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患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐

admin2022-08-02  28
问题 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用A.高脂、高糖饮食B.高脂、低糖饮食C.低脂、高糖饮食D.低脂、低蛋白饮食E.低脂、低盐饮食
选项 经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用
A.高脂、高糖饮食
B.高脂、低糖饮食
C.低脂、高糖饮食
D.低脂、低蛋白饮食
E.低脂、低盐饮食
答案 D
解析 根据患者病史和临床表现，初步考虑患者为急性胰腺炎。此类患者首选的处理措施是禁食及胃肠减压，后者可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。
急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。
经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，可给少量碳水化合物类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。
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