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患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢
患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢
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2022-08-02
42
问题
患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是A.无需处理,等其自行恢复B.拍打足底,将患儿置于水囊床垫上C.仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲D.可给予持续低流量吸氧E.床旁准备急救物品和药物
选项
若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是
A.无需处理,等其自行恢复
B.拍打足底,将患儿置于水囊床垫上
C.仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲
D.可给予持续低流量吸氧
E.床旁准备急救物品和药物
答案
A
解析
1.根据体重分类,2500g以上为正常出生体重儿,1500~2500g为低出生体重儿,1000~1500g为极低出生体重儿,低于1000g为超低出生体重儿,4000g以上为巨大儿。
2.该患儿为早产儿,早产儿的外观特点为皮肤红嫩胎毛多,足底纹少,足跟光滑,头发分条不清如绒线,耳廓软而贴,指(趾)甲末达指(趾)尖。男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。
3.暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定,该患儿出生体重2300g,初生2天后应调至33℃。
4.患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救处理,床旁应放置急救物品与药品,将患儿置于水床上,可预防呼吸暂停的发生,肩部垫高以使颈部充分伸展,频发呼吸暂停时可持续低流量给氧,故选择A。
5.早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定,低于1000g者为1~2ml,1000~1499g者为3~4ml,1500~1999g者为5~10ml,2000~2499g者为10~15ml。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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