某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动

考试题库2022-08-02  31

问题 某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。此时对该患者的处理原则是A.立即剖宫产终止妊娠B.立即静滴缩宫素,引产C.立即人工破膜,引产D.积极控制病情后,以剖宫产结束分娩E.顺其自然,可经阴道分娩

选项 此时对该患者的处理原则是
A.立即剖宫产终止妊娠
B.立即静滴缩宫素,引产
C.立即人工破膜,引产
D.积极控制病情后,以剖宫产结束分娩
E.顺其自然,可经阴道分娩

答案 D

解析 1.心功能分为4级:Ⅰ级,一般体力活动不受限制;Ⅱ级,一般体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度胸闷,休息后症状消失;Ⅲ级,一般体力活动显著受限,轻微活动即感到心悸、呼吸困难;Ⅳ级,不能进行任何活动,休息时仍有心悸、气急等心衰表现。从题干信息来看,该患者的心功能是Ⅱ级。
2.该患者既往无心衰史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产结束分娩。
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