男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜

考试题库2022-08-02  28

问题 男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。该患者的诊断应为A.重症中暑B.肺炎球菌肺炎C.中毒性菌痢D.感染性心内膜炎E.急性中毒

选项 该患者的诊断应为
A.重症中暑
B.肺炎球菌肺炎
C.中毒性菌痢
D.感染性心内膜炎
E.急性中毒

答案 A

解析 1.热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。
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