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患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查

admin2022-08-02  21
问题 患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10/L，血压85/55mmHg。手术前护理措施准确的是A.使用吗啡镇痛B.清流饮食，适当补液C.预防性使用止血药，观察疗效D.观察腹部症状和体征变化，预防并发症E.皮肤瘙痒的黄疸患者用冷水擦浴
选项 手术前护理措施准确的是
A.使用吗啡镇痛
B.清流饮食，适当补液
C.预防性使用止血药，观察疗效
D.观察腹部症状和体征变化，预防并发症
E.皮肤瘙痒的黄疸患者用冷水擦浴
答案 D
解析 根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。
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