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医疗卫生
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识
资格题库
2022-08-02
35
问题
患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。脑室外引流的护理不妥的是A.妥善固定引流管,使其维持正常颅内压B.保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染D.每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌E.拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
选项
脑室外引流的护理不妥的是
A.妥善固定引流管,使其维持正常颅内压
B.保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动
C.若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染
D.每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌
E.拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
答案
D
解析
3.手术后长期昏迷的患者,鼻饲后不可随意搬动患者以免引发呕吐和误吸;每天更换引流袋时应夹闭引流管,以免引起逆行感染;若引流管无脑脊液流出原因中,引流管放入脑室过短为错误,应为引流管过长继而盘旋成角。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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