患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和

练习题库2022-08-02  34

问题 患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。发生此并发症的主要原因是A.术后缺乏营养支持B.老年患者钙质流失C.换药时未严格无菌操作D.排斥反应E.长期卧床

选项 发生此并发症的主要原因是
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床

答案 E

解析 1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感,下肢凹陷性水肿,均为深静脉血栓形成的表现,此外患者年龄大于40岁,且施行的是下肢手术,均为深静脉血栓形成的重要因素,因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

2.血栓形成有三大因素:血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床,引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢,导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

3.该患者已有深静脉血栓形成,故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域,以防血栓脱落形成栓子,造成肺动脉栓塞。
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