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医疗卫生
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断
资格题库
2022-08-02
33
问题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因A.全身血容量问题B.肾后性梗阻C.尿外渗D.移植肾动、静脉栓塞E.排斥反应
选项
肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
答案
A
解析
1.排异反应表现:①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压高;⑤B超发现移植肾明显肿大。
2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。
3.移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察患者的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。
4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物,应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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