2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断

患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断

题库2022-08-02  34
问题 患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A.体温突然升高B.移植肾区自觉胀痛C.尿量显著减少D.血压下降E.B超示移植肾明显肿大
选项 肾移植后发生排斥反应的表现不包括
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
答案 D
解析 1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。
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