患者,女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃

免费题库2022-08-02  36

问题 患者,女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.夹闭引流管近端C.重新连接引流管D.拔出胸腔引流管E.通知医生,等待处理

选项 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A.更换胸腔引流管
B.夹闭引流管近端
C.重新连接引流管
D.拔出胸腔引流管
E.通知医生,等待处理

答案 B

解析 1.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

2.观察水封瓶中长管内水柱的波动是判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

3.患者行胸腔闭式引流术后,应保持管道的密闭和无菌。运送患者时妥善固定双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
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