病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急

最全题库2022-08-02  43

问题 病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段于2小时内回降>50%C.2小时内出现再灌注性心律失常D.cTnI峰值提前至发病后12小时内E.无心源性休克发生

选项 溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外
A.胸痛2小时内基本消失
B.心电图ST段于2小时内回降>50%
C.2小时内出现再灌注性心律失常
D.cTnI峰值提前至发病后12小时内
E.无心源性休克发生

答案 D

解析 1.溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注心肌治疗中的一种方法,溶栓治疗前的护理其实属于急性心肌梗死病人的一般护理内容,需要有安静的环境,绝对卧床休息,吸氧,连接好重症监护,应用阿司匹林。选项B会增加心肌耗氧,加重心梗表现,因此本题选B。

2.溶栓是否成功,可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。因此,本题选D。
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