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病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急
病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急
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2022-08-02
43
问题
病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。病人溶栓前的护理措施不正确的是A.保持环境安静B.只能在床旁活动C.常规吸氧D.心电、血压、呼吸监护E.无禁忌者服用阿司匹林
选项
病人溶栓前的护理措施不正确的是
A.保持环境安静
B.只能在床旁活动
C.常规吸氧
D.心电、血压、呼吸监护
E.无禁忌者服用阿司匹林
答案
B
解析
1.溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注心肌治疗中的一种方法,溶栓治疗前的护理其实属于急性心肌梗死病人的一般护理内容,需要有安静的环境,绝对卧床休息,吸氧,连接好重症监护,应用阿司匹林。选项B会增加心肌耗氧,加重心梗表现,因此本题选B。
2.溶栓是否成功,可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。因此,本题选D。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
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