患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320m

练习题库2022-08-02  19

问题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为A.立即给予患者头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块C.判断患者意识障碍程度D.给予高流量吸氧E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

选项 这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

答案 B

解析 此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml,发生大咯血,其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出现,应及时识别,及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息,以防活动诱发再次咯血。
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