2. 医疗卫生
  3. 患者女性，49岁。干咳两个月，近2周，左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段

患者女性，49岁。干咳两个月，近2周，左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段

题库2022-08-02  26
问题 患者女性，49岁。干咳两个月，近2周，左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是A.肺癌B.肺炎C.肺脓肿D.胸膜炎E.肺结核
选项 A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核
答案 A
解析 该患者虽然有干咳、胸痛，但X线胸片显示为块状阴影，而非肺炎的片状、均匀致密影；也非肺脓肿所示有空洞及气液平；胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影；肺结核如果肺门增大，会出现哑铃状阴影，故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状，胸片显示块状阴影、边缘毛刺，这与题干相符，故应选择A。
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