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医疗卫生
患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿
患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿
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2022-08-02
27
问题
患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。首选的非特异性对症治疗药物是A.甲泼尼龙B.青霉胺C.阿司匹林D.地塞米松E.甲氨蝶呤
选项
首选的非特异性对症治疗药物是
A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
答案
C
解析
1.甲泼尼龙、地塞米松是激素,抗炎作用强,但停药后易复发,长期应用有不良反应,故不能作为首选,排除A、D;青霉胺、甲氨蝶呤是免疫抑制剂,具有控制病情进展的作用,但多与非甾体抗感染药同时应用,故排除B、E;非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物,常用的有阿司匹林,故应选C。
2.对类风湿关节炎患者,在关节明显肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位,故排除A;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼,故排除B;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻症状,排除D;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规是不够的,排除E;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水,故应选C。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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