A.最易出现周围血管征 B.最易发生咯血 C.最易引起左心房和左心室同时增大

admin2022-08-02  33

问题 A.最易出现周围血管征B.最易发生咯血C.最易引起左心房和左心室同时增大D.最易发生晕厥和心绞痛E.最易发生右心室增大主动脉瓣关闭不全(      )

选项 主动脉瓣关闭不全(      )

答案 A

解析 1.二尖瓣狭窄心功能代偿期无症状,随病情进展可出现劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、咳嗽、咯血;急性肺水肿时,咳粉红色泡沫痰;进一步发展可出现心悸、乏力、疲劳,食欲减退、腹胀、肝区痛、下肢浮肿等右心衰竭症状。体检在心尖区扪及舒张期震颤,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可出现"二尖瓣面容"。
2.主动脉瓣狭窄可出现心绞痛、晕厥及左心衰竭的症状,甚至可发生猝死。体征有面色苍白,主动脉瓣区扪及收缩期震颤,可听到响亮、粗糙的喷射性收缩期吹风样杂音。
4.主动脉瓣关闭不全有心悸、头晕或眩晕、心绞痛及左心衰竭的症状。体征有面色苍白,颈动脉搏动明显,在第二主动脉瓣区听到舒张期叹气样杂音是最重要的体征;主动脉瓣区第一心音减弱;心尖搏动向左下移位;脉压增大,并有周围血管征,如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动等。
5.二尖瓣关闭不全有乏力、劳力后心悸及呼吸困难等左心衰竭症状,后期也可出现右心衰竭的症状。体征有心尖搏动增强,心尖区闻及响亮粗糙的吹风样收缩期杂音。
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