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患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时
患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时
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2022-08-02
40
问题
患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该病人目前首先应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇静剂C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素
选项
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
答案
D
解析
对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】
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