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患者,女,45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛,不伴恶心、呕吐。查体:多血质面容
患者,女,45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛,不伴恶心、呕吐。查体:多血质面容
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2022-08-02
58
问题
患者,女,45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛,不伴恶心、呕吐。查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。T:36.5℃;R:80次/分;BP:165/95mmHg;K
:3.8mmol/L病人既往无高血压病史,家族无高血压患者病人血压升高可能是由于A.原发性高血压B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤C.继发性高血压继发于醛固酮增多症D.继发性高血压继发于皮质醇增多症E.恶性高血压
选项
病人血压升高可能是由于
A.原发性高血压
B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤
C.继发性高血压继发于醛固酮增多症
D.继发性高血压继发于皮质醇增多症
E.恶性高血压
答案
D
解析
1.指导病人进食低热量、低糖类、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物,以改善营养失调,预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。
2.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布,促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
3.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。
4.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水、钠潴留有关。
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主管护师
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