下列不属于帕金森病患者特征性表现的是A.“搓丸样”动作 B.小写症 C.三偏

题库2022-08-02  27

问题 下列不属于帕金森病患者特征性表现的是A.“搓丸样”动作B.小写症C.三偏综合征D.“慌张步态”E.机体呈“齿轮样肌强直”

选项 A.“搓丸样”动作
B.小写症
C.三偏综合征
D.“慌张步态”
E.机体呈“齿轮样肌强直”

答案 C

解析 帕金森病临床表现:多数病人在50岁以后发病,平均年龄约为55岁,男性稍多于女性。起病缓慢,逐渐进展。多数首发症状为动作不灵活和震颤,随着病程的发展可逐渐出现以下症状和体征:1.静止性震颤:常从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤,如同“搓丸”样动作。因具有静止时震颤明显,动作时减轻,入睡后消失等特点,故称为静止性震颤。随病程进展,震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。2.运动减少:病人随意运动减少、减慢。常表现为开始的动作困难和缓慢,如行走时起动和终止均有困难,起动后则呈慌张步态。精细动作很难完成,系裤带、鞋带等不易完成;书写时手抖,并有越写越小的倾向,称为“写字过小症”。语声单调、低沉,进食、饮水可致呛咳。3.肌强直:多从一侧的上肢或下肢的近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉。面肌强直时表情和瞬目减少,造成“面具脸”。颈肌、躯干肌强直可使躯体呈前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少。可因严重肌强直和继发性关节强直等导致患者长期卧床,日常生活不能自理。体检时,肢体呈“齿轮样肌强直”。4.体位不稳:行走时步距缩短,碎步、人往前冲,呈“慌张步态”。5.其他症状:由于自主神经受累可出现唾液和皮脂分泌增加,汗液分泌增多或减少,大小便排泄困难和直立性低血压,也可有精神症状,如忧郁和痴呆等。

【该题针对“帕金森病.”知识点进行考核】
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