患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3

admin2022-08-02 54

问题患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10

/1。该产妇最可能的诊断是急性A.宫颈炎B.子宫内膜炎及子宫肌炎C.输卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎

选项该产妇最可能的诊断是急性
A.宫颈炎
B.子宫内膜炎及子宫肌炎
C.输卵管炎
D.卵巢炎
E.盆腔腹膜炎

答案 B

解析 1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。

3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

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