患儿,3个月。咳嗽,痰液黏稠,精神差、口周发绀。查体:肺部听诊可闻及干、湿啰音,

题库2022-08-02  25

问题 患儿,3个月。咳嗽,痰液黏稠,精神差、口周发绀。查体:肺部听诊可闻及干、湿啰音,心率150次/min,诊断为支气管肺炎,其主要的护理诊断是A.体温过高B.营养失调,低于机体需要量C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效

选项 A.体温过高
B.营养失调,低于机体需要量
C.心排血量减少
D.躯体移动障碍
E.清理呼吸道无效

答案 E

解析 本患儿三个月,痰液黏稠,发绀,肺听诊闻及干湿啰音,诊断肺炎,突出的护理问题是清理呼吸道无效。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】
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