九岁男孩,双眼睑水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉剧烈头痛、视物模

题库2022-08-02  26

问题 九岁男孩,双眼睑水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体:双肺底少许湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,血压155/95mmHg。如果检查患者ASO升高,补体C3降低,可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.急性链球菌感染后肾炎

选项 如果检查患者ASO升高,补体C3降低,可能的诊断是
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.急进性肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎

答案 E

解析 1.血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛,恶心呕吐,视物模糊或一过性失明,严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压,脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.患儿有明显水肿、少尿或高血压,此时应用利尿剂,可选用呋塞米(速尿),口服每天2~5mg/kg,注射每次1~2mg/kg,每日1~2次。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学检査:可见,抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度升高,血清总补体(CH50)和C下降,多于起病后6~8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
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