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老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支
老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支
admin
2022-08-02
29
问题
老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B.保持患肢关节功能位置C.指导患者早期进行活动D.用热水袋给患者取暖E.指导患者避免各种诱因
选项
作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是
A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B.保持患肢关节功能位置
C.指导患者早期进行活动
D.用热水袋给患者取暖
E.指导患者避免各种诱因
答案
D
解析
老年女性,有风湿性心瓣膜病史。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是因房颤导致栓子脱落而出现脑栓塞。由于心源性脑栓塞的出血性梗死区极易出血,故抗凝治疗必须慎用,即使要用也应待急性期过后比较适合。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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