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医疗卫生
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压
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2022-08-02
16
问题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。确定护理诊断时应除外A.疼痛:头痛B.焦虑、恐惧,C.潜在并发症:再出血D.体液过多E.知识缺乏
选项
确定护理诊断时应除外
A.疼痛:头痛
B.焦虑、恐惧,
C.潜在并发症:再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
答案
D
解析
青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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