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医疗卫生
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴
资格题库
2022-08-02
15
问题
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后,患者食欲渐有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体C.控制氮质血症D.监测血清电解质E.防治各种并发症
选项
经上述治疗后,患者食欲渐有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是
A.维持水、电解质和酸碱平衡
B.大量补充液体
C.控制氮质血症
D.监测血清电解质
E.防治各种并发症
答案
B
解析
青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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