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患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力
患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力
admin
2022-08-02
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问题
患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征
选项
该患者可能的诊断为
A.急性肾炎
B.下尿路梗阻
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾炎
E.肾病综合征
答案
C
解析
育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛,伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等,查体肾区叩痛,结合尿液改变和血象检查,诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张,输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难,容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7:00晨起开始,至次日晨7:00。急性肾盂肾炎疗程10~14天,治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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