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患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母

考试题库2022-08-02  36
问题 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A.糖尿病的类型B.患病病程C.过去2～3个月血糖平均水平D.有无并发症E.血脂情况
选项 医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映
A.糖尿病的类型
B.患病病程
C.过去2～3个月血糖平均水平
D.有无并发症
E.血脂情况
答案 C
解析 OGTT可用于糖尿病的确诊，糖化血红蛋白过去8～12周即2～3个月的血糖平均水平；T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病，遗传因素与环境因素，环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数＝29，根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》，以BMI值≥24为超重，≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为：糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol／L(200mg／dl)，或FPG≥7.0mmol／L(126mg／dl)，或OGTT2h PG≥11.1mmol／L(200mg／dl)。需重复一次确认，诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗，应首选二甲双胍，既可以降糖，又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重，应低脂饮食。
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