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男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33
男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33
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2022-08-02
37
问题
男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol,肌酐612mmol,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超显示:膀胱容量小,每次排尿50ml。最可能的诊断为A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.一侧肾结核,一侧肾积水D.膀胱感染E.双肾结核
选项
最可能的诊断为
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核,一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核
答案
C
解析
该病人有膀胱刺激症状,尿中有脓细胞,B超示膀胱容量小,提示存在肾结核引起的膀胱挛缩,同时肾功能较差,只有一侧肾结核,一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩,若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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