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女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后

admin2022-08-02  71
问题 女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是A.缩窄性心包炎B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病E.心脏神经官能症
选项 A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
答案 B
解析 青年女性，受凉后出现感冒症状，随后出现心悸胸闷，心前区不适，体查心界扩大，脉搏108次／分。心电图提示缺血缺氧征象，三度房室传导阻滞；血沉增快，C反应蛋白阳性均符合病毒性心肌炎的临床表现特点。
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