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  3. 男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/50m

男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/50m

考试题库2022-08-02  45
问题 男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A.尿道端端吻合B.耻骨上高位膀胱造瘘C.膀胱修补术D.导尿引流尿液E.继续观察保守治疗
选项 A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察保守治疗
答案 B
解析 该病人下腹部疼痛、排尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，考虑为后尿道损伤，目前未导尿成功，因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。
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