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李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教

admin2022-08-02  40
问题 李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时，下列不妥的是A.按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药B.饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C.用药期间给予高盐、低钾饮食D.注意补钙及维生素DE.预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化
选项 A.按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药
B.饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂
C.用药期间给予高盐、低钾饮食
D.注意补钙及维生素D
E.预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化
答案 C
解析 本题主要考查糖皮质激素治疗的副作用。长期使用皮质类激素会造成水盐代谢紊乱，出现水钠潴留、低血钾等，因此饮食应清淡富钾。激素会诱发或加重溃疡，因此宜饭后用药，如果配合胃黏膜保护剂则更好。激素类药物的用药应注意缓慢减量、长期维持，切不可突然停药或擅自更改剂量，以免造成病情的反复。激素有强大的抗炎作用，并可抑制机体的免疫力，因此会诱发或加重感染；部分病人还会出现神经精神症状；激素还会造成血糖升高和血压的波动，骨质脱钙等，因此应注意补钙，预防感染，观察血糖、血压和精神改变。
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