2. 医疗卫生
  3. 患者，男。怕热多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、F

患者，男。怕热多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、F

题库2022-08-02  57
问题 患者，男。怕热多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（　　）。A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象
选项 A.急性左心衰竭
B.急性胃肠炎
C.甲状腺危象
D.败血症
E.垂体危象
答案 C
解析 甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12～36小时。主要表现为：高热（T＞39℃）、脉快（P＞120次/min）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。该患者怕热多汗5年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦，检查发现FT3、FT4增高，考虑为甲亢。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗，考虑为甲状腺危象。
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