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26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物

练习题库2022-08-02  45
问题 26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物。妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是（　　）。A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎
选项 A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
答案 E
解析 葡萄胎临床表现为停经后阴道流血。一般在停经8～12周左右开始出现不规则阴道流血，时出时停，量多少不定，有时在血中可发现水泡状物。约半数以上患者的子宫大于停经月份。卵巢黄素化囊肿常为双侧性，也可单侧，大小不等，囊壁薄，表面光滑。一般无症状，偶可发生扭转。该患者停经后阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，考虑葡萄胎。
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