患者,男性,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突

练习题库2022-08-02  84

问题 患者,男性,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是(  )。A.心脏骤停B.发生室颤C.心排出量减少,脑供血不足D.心房血栓脱落,脑栓塞E.脑血栓形成

选项 A.心脏骤停
B.发生室颤
C.心排出量减少,脑供血不足
D.心房血栓脱落,脑栓塞
E.脑血栓形成

答案 D

解析 脑栓塞颅外其他部位病变如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子,随血流进入颅内动脉。当栓子直径与某血管直径相同时,则栓子堵塞此血管,使此动脉闭塞,产生脑缺血、脑软化,而引起偏瘫和意识障碍。该患者风心病伴二尖瓣狭窄,伴心房颤动5年,1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊,考虑心房血栓脱落,脑栓塞。
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