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初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,
初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,
admin
2022-08-02
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问题
初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底脐上2横指,质软,测量血压73/30mmHg,出冷汗。其最可能的出血原因是( )。A.胎盘残留B.宫缩乏力C.会阴损伤D.凝血障碍E.胎盘早剥
选项
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴损伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
答案
B
解析
该产妇第二产程延长,可能会因为产程延长造成体力消耗过多,宫缩无力。子宫收缩乏力引起的产后出血,阴道流血量较多,宫底升高,子宫质软、轮廓不清,按摩子宫可加强宫缩减轻出血。胎盘因素引起的产后出血表现为胎盘、胎膜不完整。软产道损伤引起的产后出血表现为宫颈、阴道及会阴处有裂伤。凝血功能障碍引起的产后出血表现为胎儿娩出后持续流血,血液不凝。根据题干,宫底升高脐上2横指,子宫质软,最可能的诊断为子宫收缩乏力引起的产后出血,应挤压子宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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