患者女，32岁。手关节痛4年，查体：双手指间肌肉缩，手指向尺侧偏移，X线片见关节

最全题库2022-08-02 32

问题患者女，32岁。手关节痛4年，查体：双手指间肌肉缩，手指向尺侧偏移，X线片见关节腔变狭窄，关节半脱位，血沉200mm/h。可能的诊断是（　　）。A.类风湿关节炎B.先天关节畸形C.反应性关节炎D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮

选项 A.类风湿关节炎
B.先天关节畸形
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案 A

解析红细胞沉降率增快，是滑膜炎症的活动性指标，而非先天关节畸形。类风湿关节炎患者常见手指向尺侧偏斜，有时颈椎出现半脱位，X线示关节间隙变窄提示Ⅱ期类风湿关节炎，患者手关节痛，手指向尺侧偏移，X线结果均提示类风湿关节炎。

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护师初级

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