患者女,32岁。手关节痛4年,查体:双手指间肌肉缩,手指向尺侧偏移,X线片见关节

最全题库2022-08-02  18

问题 患者女,32岁。手关节痛4年,查体:双手指间肌肉缩,手指向尺侧偏移,X线片见关节腔变狭窄,关节半脱位,血沉200mm/h。可能的诊断是(  )。A.类风湿关节炎B.先天关节畸形C.反应性关节炎D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮

选项 A.类风湿关节炎
B.先天关节畸形
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案 A

解析 红细胞沉降率增快,是滑膜炎症的活动性指标,而非先天关节畸形。类风湿关节炎患者常见手指向尺侧偏斜,有时颈椎出现半脱位,X线示关节间隙变窄提示Ⅱ期类风湿关节炎,患者手关节痛,手指向尺侧偏移,X线结果均提示类风湿关节炎。
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