2. 医疗卫生
  3. 患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP6

患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP6

练习题库2022-08-02  71
问题 患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP65/40mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，四肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心肺腹检查未见异常，腿反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是（　　）。A.血涂片找疟原虫B.大便常规及培养C.血常规及培养D.血气分析E.脑脊液检查
选项 A.血涂片找疟原虫
B.大便常规及培养
C.血常规及培养
D.血气分析
E.脑脊液检查
答案 B
解析 中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生周围循环衰竭或/和呼吸衰竭。以2～7岁体质较好的儿童多见。该患儿症状符合中毒型细菌性痢疾的临床表现，可做大便常规及培养。粪便培养出痢疾杆菌是确诊最直接的证据。
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