2. 医疗卫生
  3. 患者，男，67岁，以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸

患者，男，67岁，以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸

最全题库2022-08-02  40
问题 患者，男，67岁，以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（　　）。A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞
选项 A.自发性气胸
B.急性心肌梗死
C.急性肺炎
D.渗出性胸膜炎
E.肺栓塞
答案 A
解析 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。由题干可知，此患者患有慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿，一阵干咳后引起上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，考虑并发自发性气胸，可进一步通过X线检查确诊。
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