2. 医疗卫生
  3. 患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴

患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴

练习题库2022-08-02  69
问题 患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为（　　）。A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈
选项 A.胎头受压
B.脐带打结
C.脐带脱垂
D.脐带先露
E.脐带绕颈
答案 C
解析 当脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂。脐带脱垂时，脐带受压于胎先露部与骨盆之间，引起胎儿急性缺氧，胎心率发生改变，甚至完全消失。由题干可知，此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，导致其胎心异常的最可能原因为脐带脱垂。
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