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患者女,34岁。脑外伤5天,无自主运动,对声光刺激无反应,护士鉴别其深浅昏迷的方
患者女,34岁。脑外伤5天,无自主运动,对声光刺激无反应,护士鉴别其深浅昏迷的方
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2022-08-02
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问题
患者女,34岁。脑外伤5天,无自主运动,对声光刺激无反应,护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是( )。A.观察眼球运动B.观察肌肉张力C.观察疼痛反应D.观察瞳孔对光反射E.观察生命体征的变化
选项
A.观察眼球运动
B.观察肌肉张力
C.观察疼痛反应
D.观察瞳孔对光反射
E.观察生命体征的变化
答案
C
解析
浅昏迷患者对四周事物及声光刺激均无反应,但对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应;深昏迷患者,意识完全丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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