足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛。

考试题库2022-08-02  43

问题 足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛。生后首先应采取的措施是( )。A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭B.面罩给氧C.清除口鼻腔分泌物D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.胸外心脏按压

选项 A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
B.面罩给氧
C.清除口鼻腔分泌物
D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E.胸外心脏按压

答案 C

解析 根据患儿出生时“皮肤苍白,呼吸微弱,心率极低,肌张力松弛”症状,可考虑诊断为新生儿窒息。生后复苏步骤应积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏:①保持呼吸道通畅(A):可迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物;②建立呼吸,增加通气(B):可拍打或弹足底,或摩擦患儿背部等触觉刺激,促使呼吸出现,如无自主呼吸、心率小于100次/分者,应立即用复苏器加压给氧,面罩应密闭口、鼻;③维持正常循环,保证足够的心每搏输出量(C):进行胸外按压心脏;④药物治疗(D):建立有效的静脉通路;⑤评价:复苏过程中,及时评价患儿情况并准确记录。
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