类风湿关节炎患者现进行性呼吸困难,胸片检查有双肺网状阴影,在常规治疗的基础上应首

练习题库2022-08-02  39

问题 类风湿关节炎患者现进行性呼吸困难,胸片检查有双肺网状阴影,在常规治疗的基础上应首选( )。A.泼尼松B.硫酸羟氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除术E.双氯芬酸钠

选项 A.泼尼松
B.硫酸羟氯喹
C.甲氨蝶呤
D.滑膜切除术
E.双氯芬酸钠

答案 A

解析 泼尼松属于肾上腺皮质激素,本药抗炎作用强,适用于有关节外症状者。当症状得到控制后,用量应逐渐递减,逐渐以非甾体药代替。该患者出现了关节外症状,故在常规治疗的基础上应首选泼尼松。滑膜炎是关节表现的基础,滑膜切除术可缓解关节症状。血管炎是关节外表现的基础。该患者出现了关节外症状,可考虑为胸膜炎,与血管炎有关,应使用泼尼松抗炎以控制症状。
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