患者,男,30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余,进食后迅速缓解,昨起排柏油样便2次

考试题库2022-08-02  28

问题 患者,男,30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余,进食后迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床时晕倒而就诊。体检T 37℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。考虑出血原因是( )。A.胃底静脉曲张B.应激性溃疡C.十二指肠球部溃疡D.胃小弯溃疡E.胃癌

选项 A.胃底静脉曲张
B.应激性溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.胃小弯溃疡
E.胃癌

答案 C

解析 该患者上腹烧灼痛,进食后迅速缓解,为饥饿痛,因此考虑十二指肠溃疡。十二指肠球部为溃疡的好发部位,可并发出血、穿孔、梗阻及癌变。该患者出现柏油样便,提示出现了上消化道出血。因此答案选C。
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