2. 医疗卫生
  3. 患者，男，30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解，昨起排柏油样便2次

患者，男，30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解，昨起排柏油样便2次

考试题库2022-08-02  77
问题 患者，男，30岁。夜间发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检T 37℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 10.7/6.6kPa（80/60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。考虑出血原因是（ ）。A.胃底静脉曲张B.应激性溃疡C.十二指肠球部溃疡D.胃小弯溃疡E.胃癌
选项 A.胃底静脉曲张
B.应激性溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.胃小弯溃疡
E.胃癌
答案 C
解析 该患者上腹烧灼痛，进食后迅速缓解，为饥饿痛，因此考虑十二指肠溃疡。十二指肠球部为溃疡的好发部位，可并发出血、穿孔、梗阻及癌变。该患者出现柏油样便，提示出现了上消化道出血。因此答案选C。
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