患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，

练习题库2022-08-02 43

问题患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（）。A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

选项 A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠降低

答案 D

解析枸橼酸钠中毒反应与大量输血后血钙下降有关，因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，心室颤动，甚至发生心脏停搏。

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护师初级

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