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患儿,4岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热、呕吐、烦躁。体检:体温39.4℃,精神
患儿,4岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热、呕吐、烦躁。体检:体温39.4℃,精神
admin
2022-08-02
69
问题
患儿,4岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热、呕吐、烦躁。体检:体温39.4℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。术后护理不正确的是A.术后去枕平卧4~6小时B.术后24小时内不宜下床活动C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动D.颅内压较高者可饮水E.及早发现脑疝前驱症状
选项
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时内不宜下床活动
C.密切观察生命体征、意识、瞳孔及肢体运动
D.颅内压较高者可饮水
E.及早发现脑疝前驱症状
答案
D
解析
腰椎穿刺的术后护理:①术后去枕平卧4~6小时。②24小时内不宜下床活动。③多进水,以防穿刺后反应(头痛、呕吐、恶心、眩晕)。颅内压较高者不宜多饮水。④密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化,及早发现脑疝前驱症状,及时处理。
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护师初级题库护理类分类
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