患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升

资格题库2022-08-02  46

问题 患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升。考虑可能是A.切口感染B.肠粘连C.痢疾D.膈下脓肿E.盆腔脓肿

选项 A.切口感染
B.肠粘连
C.痢疾
D.膈下脓肿
E.盆腔脓肿

答案 E

解析 考点:盆腔脓肿。精析:该患者符合盆腔脓肿的临床表现。①急性腹膜炎(阑尾炎急性穿孔后易患)经治疗体温又复升高、脉快。②下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状。③可有尿频、急、痛等膀胱刺激症状。④下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满、触痛、有波动感。避错:部分考生易选B项,肠粘连患者的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉,或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、暖气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。
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