高蛋白饮食适用的患者是A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压痛 D.肾病综合征

题库2022-08-02  32

问题 高蛋白饮食适用的患者是A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

选项 A.肝炎
B.胆囊炎
C.高血压痛
D.肾病综合征
E.肾衰竭

答案 D

解析 考点:高蛋白饮食。精析:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g,kg·d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些并发症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾病综合征患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg·d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65/kg·d)。避错:部分考生易错选E项,肾衰竭需要优质低蛋白饮食。对慢性肾衰竭患者提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每千克体重0.6g,例如体重为50kg,则每天蛋白质摄取应控制为30g。同时在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每口允许量的2/3由商品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品(豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮)等慎用。
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