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患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及

admin2022-08-02  81
问题 患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是A.张力性气胸B.胸骨骨折合并开放性气胸C.血气胸D.肋骨骨折合并张力性气胸E.闭合性气胸
选项 A.张力性气胸
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.血气胸
D.肋骨骨折合并张力性气胸
E.闭合性气胸
答案 D
解析 患者有左侧胸部撞击伤，后出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失，诊断为肋骨骨折合并张力性气胸。
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