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医疗卫生
男,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分
男,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分
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2022-08-02
16
问题
男,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。护士应立即采取何种措施A.皮下注射吗啡5mgB.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.安置病人两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入D.立即给予心电监护E.立即通知值班医师处理
选项
护士应立即采取何种措施
A.皮下注射吗啡5mg
B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C.安置病人两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入
D.立即给予心电监护
E.立即通知值班医师处理
答案
C
解析
1.本题考查的仍然是左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。
2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(最好是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护。
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护师初级
护理类
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