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患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将
患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将
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2022-08-02
59
问题
患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征,记录出入量C.专人护理,防止受伤D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项E.为终止妊娠做好用物准备
选项
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是
A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征,记录出入量
C.专人护理,防止受伤
D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备
答案
D
解析
1.该患者血压170/108mmHg,水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐,符合子痫的临床表现。
2.治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。
3.重度妊娠期高血压疾病时,眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。
4.重度妊娠高血压疾病时,要避免任何可以诱发抽搐的因素,应安置患者在单人暗室,戴眼罩,免声光刺激,治疗和护理操作都要相对集中。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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